коклюш лікування
Рекомендоване лікування: Лобелія краплі ЕДАС-133 (гранули ЕДАС-933 )
зміст
Коклюш прийнято відносити до числа так званих дитячих хвороб, хоча іноді їм хворіють і дорослі люди. Уже багато років проводиться специфічна вакцинація для профілактики кашлюку (вакцини АКДС, Пентаксим, Інфанрікс-Гекса), тому перехворіли їм мало хто. Однак, батьки тих дітей, які перенесли кашлюк, ніколи не забудуть той болісний кашель, який позбавляв сну всю сім'ю.
Кашлюк - інфекційне захворювання бактеріальної етіології, що викликає напади сильного кашлю, які не в змозі зупинити звичайні протикашльові препарати. Особливо небезпечна хвороба для дітей до двох років, так як їх дихальна система ще не в змозі самостійно очищатися від слизу. Кожен з нападів кашлю може привести до зупинки дихання малюка. Тому батькам нещеплених дітей потрібно добре знати перші ознаки хвороби, щоб вчасно почати потрібне лікування.
Причини появи коклюшу
Збудник коклюшу - Bordetella pertussis, бактерія-паличка з високим рівнем токсичності по відношенню до гемоглобіну. Вражає слизові оболонки бронхів, гортані і легеневу тканину. Цим провокує виникнення сильних нападів сухого кашлю без продукції мокротиння. Часто супроводжується рясними крововиливами в слизові оболонки, шкіру орбіти очей і інші області обличчя дитини.
Збудник нестійкий в умовах зовнішнього середовища, чутливий до прямих сонячних променів. Цим пояснюється сезонність спалахів коклюшу у дітей в зимовий і осінній час. Не можна бути абсолютно впевненим, що перехворівши на кашлюк одного разу в дитинстві, в дорослому житті ви не перенесете його повторно. Імунітет до цього захворювання має властивість слабшати з часом, а в разі вакцинації необхідно періодично повторювати щеплення.
Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом при прямому контакті із зараженою людиною, радіус поширення інфекції не перевищує 2-х метрів. Можлива і передача збудника від здорової людини, що є носієм бактерій. Через предмети, посуд і білизна коклюш не передається.
симптоми коклюшу
Симптоми коклюшу стають специфічними не відразу, хвороба дуже тривала за часом, і її клінічна картина розвивається в три етапи протягом півтора місяців. Тому дуже важливо виявити її на першій стадії, щоб якомога раніше розпочати лікування.
На продромальном (попередньому основному) етапі захворювання, який триває протягом одного-двох тижнів, симптомами коклюшу є:
- погіршення загального стану;
- незначне підвищення температури;
- нежить, чхання;
- поява кашлю, при якому не допомагають звичайні протикашльові препарати.
Уже в перший тиждень захворювання досвідчений педіатр може поставити правильний діагноз і призначити лікування, яке дозволить суттєво прискорити процес одужання, а взяті на посів мазки, на цьому етапі розвитку хвороби дозволяють точно ідентифікувати збудника.
У пароксизмальної, або судомний період (як правило, на третьому тижні захворювання) симптоми стають явними, властивими тільки цієї хвороби:
- напади сухого болісного кашлю, що повторюються з суворою періодичністю, особливо в нічний час;
- виділення в'язкого скловидного харкотиння після нападу;
- почервоніння обличчя під час нападів від напруги;
- поява крововиливів в області орбіти очей.
Ця стадія хвороби дуже небезпечна для дітей до двох років. Потрібно постійно стежити за хворим, щоб вчасно очистити дихальні шляхи від слизу і вжити заходів для негайного відновлення дихання в разі його зупинки.
Період одужання починається на 4-5 тижні. До цього часу зазвичай все збудники гинуть, але при цьому в організмі залишається значна кількість виділених ними токсинів, які мають властивості викликати судомний кашель. До того ж, в корі головного мозку утворюється своєрідна і досить стійка рефлекторна зв'язок, яка приводить в дію механізм початку нападу кашлю навіть при незначних зовнішніх подразників.
Незважаючи на істотне поліпшення стану хворого на стадії одужання і поступово завершувати хвороби, напади кашлю можуть повторюватися протягом тривалого часу після коклюшу, наприклад, якщо людина захворіла на звичайну ГРВІ. Пов'язано це не з поворотними явищами інфекції, а з рефлексом, що залишаються в силі протягом істотного тимчасового періоду. Описані випадки, коли діти при найменшій застуді страждали нападами кашлю протягом 1-2 років після перенесеного коклюшу.
Не варто забувати про ускладнення після коклюшу, найчастіше це бронхіоліт або бронхопневмонія.
Як лікувати коклюш
Лікування коклюшу має відбуватися під контролем лікаря; дітей до 2-х років лікують в стаціонарі. На різних стадіях призначають відповідні їм препарати. Так, в першому періоді проводять терапію антибіотиками в поєднанні з протівококлюшние гаммаглобулін. При цьому в палаті необхідно підтримувати підвищену вологість повітря з високим вмістом кисню. Якщо можливо, проводяться щоденні прогулянки на свіжому повітрі.
На пароксизмальної стадії додатково призначають антигістамінні та седативні препарати укупі зі спазмолітиками. Їх прийом дозволяє істотно знизити гостроту і частоту нападів кашлю, що дає можливість підвищити якість життя хворого, уникнути травм дихальних шляхів і вуздечки язика. В цей же період можна починати прийом гомеопатичних препаратів, що сприяють полегшенню відходження мокроти і купирующих напади кашлю, особливо в нічний час. Показані такі препарати:
- Лобелія ЕДАС-133 краплі ( ЕДАС-933 гранули) показана при пароксизмальном сухому і комбінованому кашлі, допомагає знизити частоту і силу нападів;
- Бронхонал ЕДАС-104 краплі ( ЕДАС-904 гранули) призначається на стадії продуктивного кашлю;
- Анабар ЕДАС-308 сироп рекомендується на стадії одужання для профілактики приєднання респіраторних інфекцій.
Хороші результати показують і фізіотерапевтичні кошти, особливо оксігенобаротерапія і інгаляції. Їх тривалість і періодичність встановлюються лікарем-фізіотерапевтом.
Рекомендоване лікування: Лобелія краплі ЕДАС-133 (гранули ЕДАС-933 )