Далекосхідний медичний журнал

1. резюме:
2. Ключові слова:
3. Summary:
4. Key words:

УДК 314.82: [314.33 (571.56 / .6)

С.Н. Кисельов

Тенденції демографічного навантаження і економічності зростання населення Далекосхідного Федерального округу на початку XXI століття

Далекосхідний державний медичний університет, 680000, вул. Муравйова-Амурського, 35, тел. 8- (4212) -76-13-96, e-mail: [email protected], м Хабаровськ

резюме:

В роботі оцінюються зміни вікової структури населення Далекосхідного федерального округу, показники демографічного навантаження на працездатне населення, розрахована економічність зростання населення. Аналіз цих показників має велике значення для ре-ня проблем народонаселення і оцінки громадського здоров'я на регіональному рівні.

Ключові слова:

старіння населення, показники демографічного навантаження, показник економічності зростання населення, проблеми народонаселення

SN Kiselev

Trends of demographic burden and economic growth of the population of the Far Eastern Federal District at the beginning of the 21st century

Far eastern state medical university, Khabarovsk

Summary:

The research evaluates the changing age structure of the Far Eastern Federal District population, the indicators of the demographic burden on the working-age population. The economic growth of the population has been calculated. The analysis of these indicators is important for problems solution of the population and public health assessment at the regional level.

Key words:

population aging, demographic burden indicators, indicators of economic growth of the population, population problems

В останні два десятиліття медико-демографічні характеристики населення є найбільш важливими проблемами внутрішнього життя країни, особливо це стосується далекосхідного регіону. Зміни в складі населення впливають на продуктивність праці, масштаби інфляції і розподіл доходів, визначають політику держави в області сімейної політики, розвитку системи освіти і підготовки кадрів, охорони здоров'я, житлової політики, сфери послуг, формування структури зайнятості [ 12 ].

Разом з тим, за цифрами загальної чисельності населення, народжуваності, смертності стоять глибинні демографічні процеси, що призводять до зміни кількісного і якісного складу населення, а значить, вимагають прийняття конкретних управлінських рішень в системі надання медичної допомоги. В останній доповіді Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ, 2015), присвяченому цілям розвитку тисячоліття, пов'язаних зі здоров'ям, було відзначено, що світ сьогодні піддається важливим демографічних змін, що формує і актуалізує потреби в просуванні здоров'я, профілактиці захворювань і медичної допомоги [ 16 ].

Неоднозначність демографічної ситуації в Російській Федерації послужила стимулом до розробки та прийняття цілого ряду законодавчих та нормативних актів, реалізація та моніторинг яких мають пряме відношення до системи охорони здоров'я. Розвиток Далекого Сходу є сьогодні пріоритетним напрямком державної політики Російської Федерації, що, зокрема, закріплено в Концепції довгострокового соціально-економічного розвитку Російської Федерації на період до 2020 року ( "Стратегія-2020") і ряді стратегічних документів [ 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 ].

У вересні 2015 року розпорядженням Кабінету Міністрів України була створена некомерційна організація "Агентство з розвитку людського капіталу на Далекому Сході", основною метою діяльності якої є комплексне вирішення питань щодо забезпечення ДВФО трудовими ресурсами, досягнення позитивної міграційної динаміки за рахунок додаткового припливу населення і його закріплення, а також реалізація положень Закону "Про далекосхідному гектарі".

На минулому в вересні 2016 року Східному економічному форумі (г. Владивосток) за участю Президента РФ В.В. Путіна обговорювалися нові і цікаві ідеї щодо поліпшення демографічної ситуації в регіоні, спрямовані на створення нових робочих місць, від яких безпосередньо залежить зростання населення Далекого Сходу, залучення в ДВФО жителів інших регіонів і зарубіжних країн.

Учасниками 2-й Всеросійській конференції "Демографічний розвиток Далекого Сходу", яка проходила в Хабаровську під егідою Міністерства РФ з розвитку Далекого Сходу в жовтні 2016 року, підготовлений підсумковий перелік заходів демографічного розвитку регіонів Далекого Сходу, який буде покладено в основу Концепції демографічного розвитку Далекого Сходу і спрямований до Кабінету Міністрів України для затвердження до кінця 2016 року. У числі цих заходів запропоновані конкретні заходи, в тому числі погашення частини іпотечних кредитів при народженні першої та другої дитини; розвиток ринку орендного житла, проведення кампанії з популяризації образу сімей з дітьми, в тому числі багатодітних сімей, реалізація спеціальної програми підвищення якості медичних послуг на рівні первинної ланки, створення спеціальних центрів передабортне консультування і т. д. Окремо учасники конференції обговорили заходи щодо реалізації закону про "далекосхідному гектарі", який міг би стати дієвим ресурсом для розвитку самозайнятості та підприємництва, джерелом підвищення добробуту людей, що проживають на Дальн м Сході.

Широкі дослідження демографічних проблем, що проводяться в різних територіях Російської Федерації, дозволяють встановити важливі закономірності в динаміці чисельності населення і обумовлюють їх чинників. Демографічна ситуація в регіоні і тенденція її розвитку викликають нагальну необхідність поглибленого вивчення демографічних і економіко-демографічних чинників [ 8 , 9 , 15 ].

У 90-і роки 20-го століття міграція стала потужним фактором руйнування демографічного і трудового потенціалу районів нового освоєння в північних і східних регіонах країни. Проблема територій Далекого Сходу до цього дня залишається вкрай актуальною, оскільки вони втрачають не просто свій демографічний і трудовий, а й генетичний потенціал, тобто населення, адаптоване до екстремальних північних умов. Вирішити цю проблему шляхом заміщення мігрантами з країн ближнього зарубіжжя навряд чи вдасться.

З регіонів стало їхати значно більше людей, причому найбільш працездатного віку і високої кваліфікації. Неабиякою мірою цьому сприяло зниження якості життя, падіння виробництва, зростання безробіття, а надані пільги перестали грати роль дієвого стимулу для закріплення населення.

В останні 20 років, на жаль, регіон втратив свою привабливість для потенційних мігрантів з європейської частини Росії. Зникли два стимули: перший - відчуття потрібності (населення регіону стало відчувати свою непотрібність як зберігача околиці держави) і другий - різке падіння доходів (до початку 90-х років Далекий Схід був одним з лідируючих регіонів в Росії за доходами). В даний час він продовжує значно відставати за цим показником від інших районів, що мають до того ж і більш сприятливі умови для життя. Міграційні потоки з фактора кількісного збільшення чисельності населення перетворилися на чинник його зменшення.

Зниження обсягів та інтенсивності міграції в останні роки не свідчить про стабілізацію міграційних процесів, а тим більше, економіки і соціальної обстановки в регіонах ДВФО. Основна причина скорочення міграції носить скоріше економічний характер. Внаслідок важкої соціально-економічної обстановки, щодо високого рівня безробіття, значне число потенційних мігрантів не мають коштів і умов для реалізації своїх намірів і змушені відкласти переїзд.

Тим часом, давно помічено, що в територіях, тривалий час виступають в ролі донорів міграції, внаслідок вимивання найбільш активної частини населення поступово формується структура населення, що відрізняється переважанням осіб похилого та пенсійних вікових груп і різко вираженими стагнаційними процесами щодо показників народжуваності, смертності та природного приросту.

Чисельність населення Росії зросла з 2009 по 2015 роки на 4 641 тис. Чоловік, або на 3,3%. Населення ДВФО за цей же період часу продовжувало щорічно знижуватися і скоротилося до 2015 року на 266 тис. Осіб, або на 4,2% (рисунок).

Рис. Динаміка чисельності населення Російської Федерації і Далекосхідного федерального округу в 2009-2015 рр. (Тис. Чол.)

З 2012 року в більшості далекосхідних територій відзначається природний приріст населення, однак на скорочення чисельності населення значний вплив продовжують надавати міграційні процеси. Крім скорочення абсолютної чисельності населення, міграційні процеси впливають на зміну структури населення: знижується питома вага вікових груп молодше працездатного віку, збільшується питома вага населення старших вікових груп. Проведене соціологічне дослідження свідчить про збереження високої прихованої міграційної активності населення Далекосхідного федерального округу, особливо серед молодого, економічно активного населення.

Вікова структура населення належить до базових ознак демографічної ситуації. Сформована в країні (регіоні) вікова структура відображає результати впливу різних соціально-економічних і демографічних факторів і служить основою розробки прогнозів розвитку держави на середньострокову і довгострокову перспективу [ 11 ].

В результаті природного і механічного руху населення в останні десятиліття в Росії вікова структура населення деформується в напрямку скорочення частки населення у віці молодше працездатного і збільшенні частки населення старших вікових груп, в тому числі пенсійного віку.

У світовій практиці все частіше використовують коефіцієнт старіння населення (КСН) - частка осіб у віці 65 років і старше в загальній структурі населення. Для оцінки значення КСН використовують шкалу демографічного старіння ООН, згідно з якою молодою державою вважається в тому випадку, якщо частка літніх людей (старше 65 років) в структурі населення становить 4% і менше, а старим, коли вона становить 7% і більше. У 1939 р в Росії літніх людей було 4,15%, в 1996 р - 12,2%, а в 2015 - 13,9%. Отже, вже до початку 20-го століття наша країна з демографічно молодої держави перетворилася в старе.

За даними Федеральної служби державної статистики на 1 січня 2016 року чисельність населення Далекосхідного федерального округу (ДВФО) склала 6 194,9 тис. Осіб. Вікова структура постійного населення ДВФО до початку 2016 року така: населення у віці молодше працездатного - 19,2%; працездатне населення - 59,2%; населення у віці старше працездатного - 21,6%. Початок 21-го століття на Далекому Сході супроводжується зменшенням питомої ваги населення працездатного віку і збільшенням частки осіб у віці старше працездатного (табл. 1).

Станом на початок 2016 року населення ДВФО має тип вікової структури населення, близький до стаціонарного, що відрізняє його від Російської Федерації в цілому, де є регресивний тип населення. Однак необхідно відзначити і статеві особливості населення ДВФО.

З таблиці 2 видно, що в результаті більш високої смертності в працездатних віках, питома вага чоловіків у віці 60 років і старше в 2,2 рази менше, ніж жінок.

Відмінності в віково-статевому складі населення ведуть до відмінностей у величині поширеності окремих хвороб і причин смерті, що, відповідно, призводить до різного характеру патології і вимагає різної спрямованості в цілеспрямованих заходах щодо оздоровлення населення.

Крім того, відомо, що віковий склад і інші фактори (професія, кваліфікація, рівень освіти та ін.) Багато в чому визначають трудовий потенціал території. В силу фізіологічних особливостей людського організму з одного боку, і змін соціально-економічних умов, що впливають на встановлення меж періоду трудової діяльності людини, з іншого боку, з'являється можливість враховувати вік при проведенні економіко-демографічних досліджень.

Як вказує А.С.Міловідов [ 13 ], Необхідною умовою для успішного проведення подібних досліджень є розробка різних показників, що характеризують вікову навантаження працездатного населення.

Шведський дослідник Зунберг (цитування за М.В. Курманах) [ 10 ] Запропонував розподіл всього населення на три великі групи: "дітей" (0-14 років), "батьків" (15-49 років) і "прабатьків" (50 років і старше). Дана класифікація прийнята Всесвітньою організацією охорони здоров'я і нею користуються багато демографів.

Розглянемо зміни у віковій структурі населення ДВФО протягом 1991-2016 рр. з позицій критерію Зунберга (табл. 3).

Коментуючи критерій Зунберга, М.В. Курман [ 10 ] Зазначає: "Оскільки вікова група" батьків "охоплює 50% населення, то співвідношення груп" дітей "і прабатьків" визначає, відтворює або не чути себе населення даної території. Чим більше відношення групи "дітей" до групи "прабатьків", тим потенційно вище рівень відтворення населення ". Виходячи з даного положення, це співвідношення у населення Далекосхідного федерального округу до початку 20-го століття зменшилася в 2 рази (з 1,4 до 0 , 7) і в 2,3 рази до початку 2016 року. Це свідчить про різке скорочення відтворення населення в окрузі.

Визначальний вплив на зазначені показники надають показники народжуваності і смертності. Саме під їх впливом формується демографічна ситуація в будь-якому регіоні, визначаючи економічність не тільки в економіці і техніці, але і в демографії. Поняття економічності в демографії було введено Б.Ц. Урланісом [ 14 ]. Під нею розуміють відношення отриманих результатів до суми проведених витрат. Природний приріст населення є результат взаємодії народжуваності і смертності. Підсумовування народжених і померлих протягом року дає величину обороту населення (табл. 4).

Проведений аналіз свідчить про те, що ступінь економічності населення ДВФО різко знизилася в останнє десятиліття 20-го століття і набула негативні значення внаслідок негативних значень показника природного приросту. У 2015 році вона стала позитивною і дорівнює 1,14. Це говорить про те, що економічність населення ДВФО зазнає різні форми розвитку за рахунок коливань рівнів народжуваності та смертності. Природно, що підвищення ступеня економічності зростання населення є сприятливим фактором.

Аналіз формування контингенту працездатного населення пов'язаний з економіко-демографічними дослідженнями, які відкривають результати і наслідки постійної зміни робочих поколінь, що дає нові можливості для оцінки вікових змін, що відбуваються як в загальній чисельності населення, так і в окремих її групах. Необхідною умовою для успішного проведення подібних досліджень є розробка показників, що характеризують вікову навантаження працездатного населення. Зазвичай для цього проводять розподіл загальної чисельності населення на 3 вікові групи: діти до 16 років, населення в працездатному віці і особи пенсійного віку. Відношення суми чисельності дітей та осіб пенсійного віку до чисельності працездатних показує навантаження на одного працездатного дітьми і людьми похилого.

У таблиці 5 наведені дані про зміну демографічного навантаження населення ДВФО в 2002 і 2015 рр., Що показують скільки припадає населення у віці молодше і старше працездатного на одну людину працездатного віку. При цьому слід зазначити, що демографічне навантаження вважається оптимальною, якщо частка працездатного населення приблизно в два рази більше частки непрацездатного (тобто на кожну людину працездатного населення має припадати приблизно 0,5 осіб непрацездатного населення).

За аналізований відрізок часу (2002-2015 рр.) Загальна демографічна навантаження на 1-го працездатного зросла на 27,1%. При аналізі загальної демографічного навантаження звертає на себе увагу зниження питомої ваги дітей в структурі навантаження з 56,2% до 47,1% і зростання питомої ваги осіб старше працездатного віку з 43,8% до 52,9%.

Зменшення навантаження дітьми слід розглядати як негативний елемент формування трудових ресурсів, що веде до скорочення їх поповнення.

Збільшення навантаження літніми веде до поглиблення соціально-економічної ситуації в регіоні (соціально-економічний фактор). У той же час це свідчить і про постаріння населення (демографічний фактор), що впливає на показник економічного навантаження.

Аналіз окремих елементів загального навантаження на одного працездатного має практичний інтерес, оскільки їх зміни в абсолютному і відносному вираженні дозволяють оцінити взаємодія факторів соціально-економічного і демографічного характеру протягом досліджуваного періоду часу.

Зростання питомої ваги в структурі населення осіб старше працездатного віку свідчить про те, що Далекий Схід стрімко йде до своєї старості. Нагадаємо, що за класифікацією ООН, населення території старіє, якщо в його структурі осіб старше 65 років більше 7%. Вже сьогодні можна говорити, що в Далекосхідному окрузі відбувається прогресуюче старіння населення. Частка осіб старше 65 років стабільно збільшується. Якщо в 1989 р їх частка в структурі населення регіону становила 5,0%, в 2001 р вже 7,7%. а в 2015 р - вже 12,2%. Постаріння населення в недалекому майбутньому може створити серйозні проблеми в плані збільшення демографічного навантаження на тих, хто зайнятий трудовою діяльністю. Природно, що при такому співвідношенні зайнятого населення і утриманців важко буде забезпечити гідне життя яке проживає в регіоні населенню.

Таким чином, на Далекому Сході триває деформація вікової структури населення, що веде до збільшення демографічного навантаження на населення працездатного віку, що погіршує її якісні характеристики та руйнує основи народонаселення регіону, сформовані протягом багатьох десятиліть з великими труднощами і витратами.

При реалізації державної політики у соціальній сфері та галузях економіки, включаючи охорону здоров'я, необхідно використовувати дані демографічного аналізу і враховувати особливості, закономірності та тенденції демографічного розвитку регіону.

література

1. 1. Указ Президента РФ від 9 жовтня 2007 р №1351 "Про затвердження Концепції демографічної політики Російської Федерації на період до 2025 року".
2. 2. Указ Президента РФ від 7 травня 2012 р №606 "Про заходи щодо реалізації демографічної політики Російської Федерації".
3. 3. Указ Президента РФ від 7 травня 2012 р №602 "Про забезпечення міжнаціональної злагоди".
4. 4. Указ Президента РФ від 7 травня 2012 р №598 "Про вдосконалення державної політики в сфері охорони здоров'я".
5. 5. Указ Президента РФ від 31 серпня 2012 р №1248 "Про Раду при Президентові Російської Федерації щодо реалізації пріоритетних національних проектів і демографічної політики".
6. 6. Указ Президента РФ 19 грудня 2012 року №1666 "Про стратегію державної національної політики Російської Федерації на період до 2025 року".
7. 7. Розпорядження Уряду РФ від 17 листопада 2008 р №1662-р "Про Концепцію довгострокового соціально-економічного розвитку Російської Федерації на період до 2020 року".
8. 8. Кисельов С. М. Динаміка вікової структури населення Далекосхідного федерального округу // Проблеми соціальної гігієни, охорони здоров'я та історії медицини. - 2004. - № 2. - С. 22-24.
9. 9. Кисельов С. М. Медико-соціальні аспекти демографічних процесів в Далекосхідному федеральному окрузі // Далекосхідний медичний журнал. - 2004. - № 3. - С. 5-9.
10. 10. Курман М.В. Актуальні питання демографії. - М., 1976. - С. 7.
11. 11. Ларіна Т.Н., Маркова А.І. Курс демографії та статистики населення: навч. допомога. - Оренбург: Видавничий центр ОДАУ, 2010. - 223 с.
12. 12. Медков В.М. Демографія: підручник. - М .: Инфра-М, 2007. - 683 с.
13. 13. Миловидов, А.С. Роки життя і роки праці. - М .: Фінанси і статистика, 1983. - 117 с.
14. 14. Урланис, Б.Ц. Народжуваність і тривалість життя в СРСР. - М., 1963. - С. 135.
15. 15. Ердиніева, Л.С. Тенденції економіко-демографічного навантаження населення Республіки Тива на початку XXI століття // Пробл. управл. здравоохр. - 2003. - № 1. - С. 69-71.
16. 16. World health statistics - 2015. WHO, 2015. - 164 p.